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白癜风与麻风白斑是怎么样鉴别的?

2011-06-30 17:40:35

白癜风与麻风白斑是怎么样鉴别的?
      麻风可发生伴有皮肤感觉改变的脱色斑,但在早期感觉改变可能不明显,应注意和白癜风区别。临床上可分为浅色斑和麻风性白斑两种。那么白癜风与麻风白斑是怎么样鉴别的呢?
      成都白癜风医学研究院附属医院(附属博润医院)专家指出续发性浅色斑为结合型麻风红斑或斑块消退所遗留,数目少、面积大,边缘清楚。麻木、闭汗和毳毛脱落明显,查菌阴性。
      原发性浅色斑多见于儿童麻风及未定类麻风,数目少、边缘清楚。局部轻度麻木和闭汗,查菌阴性。如病情进展,向瘤型转变,浅色斑发生浸润,数目增多、面积小、边缘模糊。彼此靠近,呈大理石样外观。同时可有脱眉,查菌阳性。界限类麻风既似瘤型,又像结核样型麻风,查菌多为阳性。
      麻风性白斑主要见于儿童麻风,其他型麻风也可见类似损害。其色素脱失,更需与白癜风相鉴别。麻风色素减退可能由于黑素细胞活性降低,与麻风杆菌侵入黑素细胞有关。杆菌具有氧化多巴之活性,造成对黑素细胞合成黑素的竞争性抑制。以及改变了局部微循环,供血减少,导致黑素细胞萎缩。
      麻风患者除白斑外,可有其他临床表现。如丘疹、结节、浸润、足底溃疡、多发性神经炎等有助于鉴别诊断。治疗麻风通常可产生色素再生,虽然仍可残余一些色素脱失。
      白癜风为皮损色素完全脱失,呈瓷白色斑,白斑大小形态不一、境界清楚。边缘有色素沉着增加,无自觉症状,暴晒后易出现红斑。甚至水泡,自觉有灼痛、炎症后。
      白斑可比原发范围大,皮损可发生于任何部位,但较常见于指背、腕、前臂、面颈、生殖器及其周围。
      白癜风与麻风白斑是怎么样鉴别的?白斑常对称或单侧分布,甚至如带状沿神经分布。头部白斑边缘无色素沉着区,或偶有白发而看不出白斑。有的白斑可自行消退,一些患者在夏季日晒后。白斑中心或边缘色素再生,但到冬季色素又可消退。部分患者可伴有粘膜色素减退以口唇多见,外生殖器次之。

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